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Quand l'ouĂŻe soigne

BubbleSense transforme les soins néonatals en utilisant le son pour surveiller la santé respiratoire et améliorer les résultats pour les bébés prématurés atteint du syndrome de détresse respiratoire.
Image par NeoTech.

Demandez aux parents d'un nouveau-nĂ©, et ils vous diront souvent que le son le plus apaisant qu'un enfant puisse produire est celui qu'il Ă©met lorsqu'il dort. Quelque chose dans le fait que le bĂ©bĂ© respire, emplit le cĹ“ur d'une joie tranquille. Mais il n'en va pas de mĂŞme pour beaucoup de bĂ©bĂ©s prĂ©maturĂ©s, dont les poumons ne sont pas encore dĂ©veloppĂ©s. La respiration de ces enfants peut ĂŞtre difficile, semĂ©e de complications et ne peut souvent se faire qu'avec une assistance mĂ©canique.ĚýĚý

Environ un bĂ©bĂ© sur dix dans le monde naĂ®t prĂ©maturĂ©ment, la prĂ©maturitĂ© Ă©tant la principale cause de mortalitĂ© infantile. Environ la moitiĂ© des nouveau-nĂ©s dĂ©veloppent un syndrome de dĂ©tresse respiratoire (SDR).ĚýĚý

Le SDR survient chez les nourrissons prĂ©maturĂ©s dont les poumons ne produisent pas encore suffisamment de surfactant, la substance glissante qui permet aux poumons de rester ouverts et Ă  respirer sans difficultĂ©. En l'absence de surfactant, les minuscules sacs d'air appelĂ©s alvĂ©oles s'affaissent comme un ballon mouillĂ©, rendant la respiration difficile.Ěý

Le traitement du SDR comprend le remplacement du surfactant et des mĂ©thodes pour aider les bĂ©bĂ©s Ă  respirer normalement, soit par l'intermĂ©diaire d'un tube respiratoire, d'un ventilateur ou d'une pression positive continue (PPC). La PPC est un appareil mĂ©dical couramment utilisĂ© qui permet de maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant que les poumons continuent de se dĂ©velopper et Ă  mĂ»rir.Ěý

BubbleSense Mechanism
Image par Wissam Shalish.
Le dispositif fonctionne en reliant des canules nasales au nez du bĂ©bĂ©, pour fournir de l'oxygène aux poumons. L'une des extrĂ©mitĂ©s du tube est immergĂ©e dans l'eau pour contrĂ´ler la pression reçue par le bĂ©bĂ©. Tout au long de ce processus, des bulles se forment dans le rĂ©servoir d'eau, produisant des vibrations bĂ©nĂ©fiques au dĂ©veloppement pulmonaires.Ěý

Cependant, si le bebe bouge, les canules peuvent se dĂ©loger, entrainant des fuites d’air ou un mauvais ajustement. De plus, il n'existe aucun moyen de surveiller le traitement 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, contrairement Ă  de nombreux autres dispositifs mĂ©dicaux. Actuellement, le personnel soignant se fie au son des bulles pour Ă©valuer les performances du système, mais il n'existe pas de processus standard pour contrĂ´ler le traitement. L'absence de surveillance prĂ©cise peut entrainer une thĂ©rapie inefficace, oĂą la pression dĂ©livrĂ©e n’est pas optimale et les fuites passent inaperçues.Ěý

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PrĂ©sentation de BubbleSenseĚý

BubbleSense, rĂ©cent laurĂ©at du prix Discover du Fonds d'innovation de ɬŔď·¬ (FIM) Ă  $25,000, vise Ă  quantifier la surveillance acoustique des nourrissons. L'objectif est d'aller au-delĂ  des simples contrĂ´les auditifs en transformant les sons des bulles en donnĂ©es mesurables pour fournir un retour d'information en temps rĂ©el sur la pression du système, les fuites, et potentiellement sur la fonction pulmonaire du bĂ©bĂ© et sa rĂ©ponse Ă  la thĂ©rapie. Ce dispositif serait le premier du genre Ă  utiliser le son pour surveiller la fonction pulmonaire.Ěý

En recueillant et en analysant les données acoustiques, l'équipe développe des modèles pour décoder la relation entre les motifs de bulles, la configuration du système et la santé pulmonaire. Leur objectif final est de convertir ces informations en outils numériques qui transforment les sons en mesures exploitables, capables de fournir des diagnostics en temps réel, des alertes et des conseils de traitement personnalisés. Cette nouvelle approche fournit permet une surveillance continue, non invasive, du Bubble CPAP offrant des améliorations potentielles dans les soins respiratoires néonataux, en permettant des ajustements plus précis et plus opportuns de la thérapie.

Dr. Wissam ShalishĚý

Cette annĂ©e, l'Ă©quipe prĂ©voit de recueillir des donnĂ©es Ă  partir de poumons simulĂ©s et de bĂ©bĂ©s prĂ©maturĂ©s, afin de mieux comprendre les ajustements nĂ©cessaires et de vĂ©rifier si les sons peuvent effectivement servir Ă  Ă©valuer la fonction pulmonaire.Ěý

Je suis avant tout un clinicien, explique le Dr Wissam Shalish, responsable de BubbleSense, chercheur et professeur adjoint au DĂ©partement de pĂ©diatrie. « Je n'aurais jamais imaginĂ© pouvoir mener cette recherche au-delĂ  du laboratoire.Ěý

Le Dr Shalish se dit reconnaissant de l'opportunitĂ© qui lui est donnĂ©e de relier ses recherches au monde de l'entreprise, oĂą elles peuvent ĂŞtre mises Ă  l'Ă©chelle et avoir un impact concret sur les bĂ©bĂ©s et les parents. C'est très stimulant d'ĂŞtre en contact avec des experts, c'est un tout nouveau monde, confie-t-il.Ěý

Amanda Gross (left) and Emily Campbell (right)
Image par Owen Egan.
Aux cĂ´tĂ©s du Dr Shalish, deux Ă©tudiantes diplĂ´mĂ©es, Amanda Gross et Emily Campbell, contribuent Ă  concrĂ©tiser sa vision. Celle-ci comprend un système automatisĂ© qui surveillerait et communiquerait la compliance pulmonaire en collectant et en analysant des donnĂ©es sur l'acoustique, la pression et les fuites au sein du système.Ěý

Le Dr Shalish croit fermement Ă  la collaboration interdisciplinaire. En tant que chercheur, il comprend l'importance d’une diversitĂ© de points de vue. Il est important d'impliquer tout le monde dans ce processus, explique-t-il. Les mĂ©decins, les infirmières, les parents - tout le monde peut apporter une contribution prĂ©cieuse Ă  ce que ce dispositif pourrait devenir.Ěý

Le Dr Shalish et son Ă©quipe dĂ©vouĂ©e espèrent continuer leur parcours avec le FIM, mais beaucoup dĂ©pendra des rĂ©sultats obtenus cette annĂ©e concernant l'observance pulmonaire. Si les essais sont concluants, ils espèrent dĂ©poser l’an prochain une candidature au programme DĂ©veloppement "Nous voulons aller jusqu'au bout", s'exclame Shalish. “Ce projet a dĂ©jĂ  pris de l’ampleur, et c'est grâce au FIM que nous avons eu la chance de grandir.”Ěý

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